BDD (Body Dysmorphic Disorder) of Dysmorfofobie wordt ook wel ingebeelde lelijkheid genoemd. Deze stoornis zorgt voor een verstoord lichaamsbeeld. Je vindt jezelf of een bepaald deel van je lichaam niet mooi. BDD zorgt ervoor dat je héél veel last hebt van gedachten over je uiterlijk die niet te stoppen zijn. En het beïnvloedt een groot deel van je dagelijks functioneren.
BDD (Body Dysmorphic Disorder) heeft kenmerken van de sociale fobie en van de dwangstoornis (OCS). Dysmorfofobie wordt dan ook behandeld met de Cognitieve gedragstherapie en eventueel medicamenteus ondersteund met een SSRI.
Dysmorfofobie kan elk deel van het lichaam beïnvloeden, maar vaak gaat het over het gezicht, de huid, het haar of het gewicht. Je kan elke dag meerdere uren besteden aan het controleren, verzorgen of zoeken van geruststelling over je uiterlijk. Je vermijdt sociale situaties en zoekt soms naar cosmetische of medische behandelingen, zoals plastische chirurgie, om de vermeende gebreken te corrigeren.
BDD is a preoccupation with perceived physical flaws.
Een persoon met Body Dysmorphic Disorder ziet niet wat anderen zien. Ze zien alleen wat ze denken te zien en het is meestal veel erger dan wat er echt is.
Kenmerken van BDD
Je vindt dat je leven niets waard is door hoe je eruitziet. Je probeert anderen te overtuigen van je lelijkheid maar zij zien het niet of slechts minimaal. Je zoekt constant bevestiging en geruststelling over je uiterlijk. Het kost je veel tijd en ontzettend veel moeite om naar buiten te gaan. Als je over straat loopt denk je constant dat anderen je beoordelen of negatief denken over je fysieke verschijning.
Lees ook: Stoornis van de lichaamsbeleving
Symptomen van BDD
- Een obsessie met één of meerdere aspecten van het uiterlijk, zoals de huid, neus, haar of lichaamsvorm.
- Veel tijd besteden aan het controleren van het uiterlijk, zoals vaak in de spiegel kijken, foto’s maken van zichzelf en andere mensen vragen om geruststelling.
- Herhaaldelijk cosmetische of medische behandelingen zoeken om vermeende fysieke tekortkomingen te corrigeren, zoals plastische chirurgie, tandheelkundige ingrepen of dermatologische behandelingen.
- Vermijden van sociale situaties of zich ongemakkelijk voelen in sociale situaties vanwege vermeende fysieke tekortkomingen.
- Lijden aan aanzienlijke emotionele nood en angst.
- Verstoring van het dagelijks leven en beperking van het functioneren.
- Andere psychische problemen, zoals depressie, angst of obsessieve-compulsieve stoornis.
Leven met BDD of ingebeelde lelijkheid
Een verstoorde lichaamsbeleving is van alle tijden. De Italiaanse psychiater, Enrico Morselli, beschreef BDD voor het eerst meer dan 100 jaar geleden. Maar recente cijfers tonen dat het aantal mensen dat lijdt aan ingebeelde lelijkheid steeds sneller toeneemt. Vooral onder scholieren en studenten. Naar schatting 12% van de patiënten bij dermatologen en plastisch chirurgen heeft dysmorfofobie.
Wanneer BDD niet behandeld wordt neemt het steeds grotere vormen aan. Het obsessief bezig zijn met het uiterlijk kan soms wel 8u per dag in beslag nemen. Bijna elke activiteit wordt zo onmogelijk. Daarbij zijn er de gevoelens van angst voor afwijzing en een laag zelfbeeld, schaamte, verlegenheid en onwaardigheid. Vooral het idee dat nooit iemand liefde kan voelen voor zo’n lelijk persoon is heel aanwezig.
Behandeling van BDD of Dysmorfofobie
Cognitieve gedragstherapie geeft de beste resultaten bij het behandelen van BDD. We focussen op 2 aspecten. Enerzijds het afbouwen van het gedrag dat de dysmorfofobie in stand houdt (zoals het veelvuldig checken in de spiegel of het constant geruststelling vragen) en het opgeven van vermijding. Daarnaast het onderzoeken van je opvattingen over uiterlijk en het veranderen van je lichaamsbeleving.
Wat weten we nu over Body Dysmorphic Disorder?
- Is een stoornis van de lichaamsbeleving.
- Heeft een enorme impact op de levenskwaliteit.
- Is goed te behandelen met de combinatie CGT en SSRI.